关于巴西寨卡病毒爆发影响的三项新研究将于下周在北美放射学会(RSNA)年度会议上发表。
第一项研究着眼于16名新生儿中枢神经系统的CT发现婴儿患有先天性寨卡病毒感染通过试验证实脑脊髓液。
研究人员确定了婴儿CT脑部表现的一种模式,包括脑容量减少,回旋模式简化,钙化,心室扩张和枕骨突出。
研究作者NatãaCalheiros de Lima Petribu医学博士说:“我们住在巴西东北部的伯南布哥州,在我们的寨卡病毒爆发期间,小脑症患者数量最多。”医院。“我们的研究证明,寨卡病毒感染可在有或没有小头畸形的婴儿中引起先天性脑损伤。”
另一项研究分析了受寨卡病毒感染的三个目标人群的成像结果:发展为急性神经系统综合症的成年人,患有神经系统疾病的垂直感染的新生儿以及患有寨卡病毒的皮疹暴发的孕妇。
胎儿的手和阴茎畸形(关节变态)的侧视图,脑液空间的扩大和脑室的扩张。脑组织变薄,小脑发育不良,大脑皮层回旋缺失。图片来源:北美放射学会
许多成年人都有吉兰-巴雷综合症的症状,这是一种罕见的疾病,其中人体的免疫系统攻击神经系统,导致快速的肌肉无力发作。少数表现出大脑和脊髓发炎(比克斯塔夫脑炎)或脑干和脊髓发炎。MRI的常见发现包括某些脊柱和面神经的增强。在新生儿中,MRI显示眼眶受伤和脑组织的解剖学变化。
安东尼奥·佩德罗大学医院放射科-联邦Fluminense大学的医学博士艾默生·德·梅洛·卡萨格兰德(Emerson de Melo Casagrande)博士说:“发现如此多的成人神经系统综合症病例令人震惊,其中一些非常严重,与寨卡病毒感染有关。” 。“即使触发因素相同,我们也注意到这些综合症之间存在差异。”
在第三项研究中,对不同胎龄的寨卡病毒感染的孕妇进行了超声和胎儿MRI检查。婴儿出生后,便接受超声波,CT和MRI检查。然后,研究人员创建了头骨的3-D虚拟和物理模型。一半以上的婴儿患有小头畸形,脑钙化,脑组织容量减少以及其他结构变化。
来自ClínicadeDiagnósticopor Imagem放射学系的研究作者Heron Werner Jr.,MD,博士说:“在美洲,寨卡病毒的出现与增加的小头畸胎婴儿的报道相吻合。” “早期诊断可能有助于治疗这些出生后的婴儿。此外,对中枢神经系统异常的认识可能会提示这种疾病的病理生理学。”
胎儿MRI-矢状T2(37周)。图片来源:北美放射学会
寨卡病毒主要是通过被蚊子叮咬传播给人类的。症状可能包括发烧,皮疹,关节或肌肉疼痛,头痛和眼部充血。成人感染寨卡病毒与更严重的疾病(例如格林-巴雷综合征)有关,但并不常见。许多感染了寨卡病毒的成年人根本没有任何症状。
在怀孕的前三个月中,寨卡病毒从怀孕的母亲传播到胎儿时似乎是最危险的,增加了婴儿出现严重脑部缺陷(包括小头畸形)的可能性。寨卡病毒也与眼睛缺陷,听力障碍和婴儿发育迟缓有关。
孕妇和正在考虑怀孕的妇女应避免前往已知存在蚊子的地区。但是,如果妇女居住在有蚊子的地区,疾病控制与预防中心(CDC)的建议是穿上防止蚊虫叮咬的衣服,使用驱蚊剂并进行适当的测试,包括常规的产前检查和在18至20周时进行超声检查。担心自己感染了这种病毒的孕妇应与产科医生交谈以开始检测。
尽管这些报道的重点是巴西的寨卡病毒爆发,但这种感染已蔓延到包括美国在内的世界各个国家和地区。
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