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今日肠粘连是怎么来的如何治疗(肠粘连是怎么回事)

导读 大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。肠粘连是怎么来的如何治疗,肠粘连是怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!比如一个

大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。肠粘连是怎么来的如何治疗,肠粘连是怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

比如一个正常的人体就像一台运转良好的原始机器,做手术就像对机器进行修改和修复。改装后的机器虽然可以工作,但可能不如以前顺畅,可能需要时不时的维修。

在当今的医学发展水平下,对于术后肠粘连的相关问题仍然没有很好的解决方法。今天,我们就来看看它的真面目。

1.为什么会发生肠粘连?

正常情况下,腹腔内所有器官的表面和腹壁的内表面都覆盖着一层光滑的腹膜,能分泌润滑性浆液,保持所有器官滑动顺畅。肠道像漂浮在水中的水生植物一样,在腹腔内有相当大的活动。当腹膜受到包括手术在内的生物、化学、物理损伤时,会发生急性炎症反应,大量纤维蛋白原渗出,形成纤维网,集中在受损组织器官表面,与周围组织结合。可见,粘连本来就是腹膜的一种自我修复反应,本身无害,但会导致腹腔内内脏的活动受限。因为肠道占据了腹腔的大部分空间,所以腹腔粘连与肠道有着密切的关系,也就有了肠粘连的说法。肠管在粘连处被牵拉固定,不仅活动度降低,而且增加了肠腔的迂曲度,所以肠管内径缩小,造成不同程度的肠管狭窄。就像一条畅通的高速公路变成了一条狭窄的小路,会造成行驶不畅,甚至堵车。

2.肠粘连怎么诊断?

肠粘连一般会安静的呆在腹腔里,不会闹。医生只能根据患者的病史和发病时的症状来怀疑肠粘连。虽然现代医学有超声、CT、核磁共振等影像学手段,但这些手段只能用于排除其他可能引起类似症状的疾病,而不能作为肠粘连诊断的依据。只有在麻醉状态下,进行剖腹手术或腹腔镜手术时,人们才能看清肠粘连的真面目。

3.如何预防肠粘连?

因为手术是肠粘连的主要原因,所以手术前后的处理非常重要。

1.一旦医生提示腹部疾病需要手术,就要认真考虑,及时接受手术。延误手术会延误治疗,轻者会加重腹部炎症,增加肠粘连的几率。

2.有些医生会在手术中向腹腔内注射一些药物,如葡聚糖、糜蛋白酶、胰蛋白酶、透明质酸酶等。这些药物可以部分预防肠粘连,但不可能完全杜绝肠粘连的发生,有些方法还有副作用。

3.一旦患者接受了手术,如果没有严重的腹部炎症和其他特殊情况,肠蠕动会在术后24 ~ 48小时内逐渐恢复。

为促进胃肠蠕动早日恢复,预防肠粘连,一般应采用以下方法:

(1)在医生允许的情况下,你应该尽快起床。如果你不能下床,你应该在床上翻身。

(2)按医生要求进食,并注意食物的数量和质量,循序渐进。

(3)必要时,用一些药物和方法来公关

虽然我们已经知道了肠粘连的前因后果,但遗憾的是,目前还没有治疗肠粘连的有效药物。处理肠粘连,手术松解仍是目前唯一有效的手段。但问题是手术后会形成新的粘连,同样的问题会再次出现,所以手术不是一劳永逸的举措。

如前所述,大多数肠粘连患者没有特别的不适,少数患者会出现肠梗阻,所以我们治疗的重点是如何预防肠梗阻。

粘连性肠梗阻的常见原因有:

1.饮食不当或胃肠炎症引起的胃肠蠕动障碍;

2.暴饮暴食导致大量食物突然进入被粘连压迫或累及的近端肠道;

3.饭后剧烈的体力活动使粘连附近的肠管因重力等而扭曲。

这些都应该尽量避免。肠梗阻一旦确诊,部分患者经禁食、胃肠减压、静脉输液等保守治疗后可缓解,但日后可能再次反复。如果肠梗阻经上述保守治疗无效,或治疗过程中出现肠坏死迹象,必须强制手术。

5.肠粘连患者如何注意饮食?

一般来说,症状性肠粘连患者的饮食一定要遵循少食多餐、细嚼慢咽、清淡、松软、高蛋白、忌寒凉、辛辣的原则。

请特别注意:

1.长纤维食物要切碎或咀嚼后再吃,否则会造成食物质量增加,不易通过狭窄的粘连部位;

2.细嚼慢咽,避免大量食物快速通过狭窄部位;

3.避免吃不易消化的食物,如饺子、粽子等,防止食物堵塞狭窄的地方;

4.饭后注意休息,不要做剧烈活动,以免肠管在粘连处扭曲。

无症状患者虽然不必严格遵循上述原则,但也要注意饮食适度,不能暴饮暴食。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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