大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。带状疱疹眼睛怎么治疗,如何治疗眼部带状疱疹很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.1一般信息
眼部带状疱疹是一种严重的皮肤病,由半月神经节或三叉神经的一个分支感染水痘-带状疱疹病毒引起。发病初期,患侧三叉神经分布区皮肤出现簇状水疱、严重神经痛、眼睑水肿、怕光、流泪等。严重者可出现角膜炎、虹膜睫状体炎和青光眼[1]。这种病起病急,患者非常痛苦,往往难以忍受。近年来,我科采用中西医结合的方法治疗风热毒蕴型眼部带状疱疹,疗效满意。总结和分析如下。
1.2案例选择标准
1.2.1西医诊断标准参照赵编《临床皮肤病学》 [2]制定:
可有发热、疲倦、全身不适、神经痛、畏光、流泪等前驱症状;
眼睑皮肤出现簇状水疱,不超过面部中线;
沿神经支配区的放射状神经痛是本病的特征;
眼科检查正常或合并角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼;
白细胞正常,减少或增加;
入选前均未接受过抗病毒药物治疗。
1.2.2中医风热毒蕴证诊断标准
皮疹潮红,疱壁紧绷,灼痛;眼睑红肿,细胞环颜色正常,眼红或眼白混红,口干口苦,大便干燥。舌红,苔黄,脉弦数。
排除标准
不符合诊断标准者;
排除心、肝、肾、造血系统等严重疾病;
无法控制的严重糖尿病和高血压;
孕妇或哺乳期妇女;
精神病人;
未按规定用药、无法判断疗效或数据不完整等。影响疗效或安全性的判断。
1.3处理方法
对照组:
对照组给予阿昔洛韦注射液500mg稀释于0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,每日2次;维生素B12注射液,每日一次;祛痛片,口服,1-2片/d,3次/d;
局部皮肤涂抹炉甘石洗剂,每日3次,遇张力性水疱,无菌操作原则下抽出水疱液;
合并细菌感染的患者应选用敏感抗生素;
合并角膜炎的患者给予阿昔洛韦滴眼液,每2h 1次;虹膜睫状体炎患者,除阿昔洛韦滴眼液外,如角膜炎,加用复方托吡卡胺滴眼液扩瞳,每日3次;青光眼患者用甘露醇250ml,每日1次,马来酸噻吗洛尔滴眼液,每日1 ~ 2次,每日监测眼压。
降压、降糖等对症支持治疗。
1.4观察指标
观察主要眼外伤(结膜、角膜、虹膜和睫状体、眼底、视网膜、眼外肌)的严重程度、皮肤损伤(无新水疱出现的时间和水疱开始干涸结痂的时间)、自觉症状(疼痛、烧灼感)及缓解或消失的时间。治疗2周后,评价两组患者的总体疗效和平均治愈时间。
1.5功效标准
临床评价标准[4]:痊愈:疱疹完全消退,疼痛消失,结膜充血水肿消退,角膜虹膜睫状体炎消失,角膜荧光素染色阴性,视网膜眼外肌无损伤;有效:疱疹大部分消退,患部疼痛、结膜充血、角膜虹膜炎明显减轻;无效:疱疹不消退或加重,疼痛不缓解,结膜充血,角膜炎,虹膜睫状体炎不改善,角膜荧光素染色阳性。
1.6统计方法
采用SPSS16.0统计软件进行处理。计量资料用S表示,计数资料用2检验,组间比较用两个样本均数的T检验。
2.结果
2.1两组临床疗效比较
治疗2周后比较两组患者的临床疗效,治疗组治愈率为94.3%,明显高于对照组(80.0%)。两组间的差异有统计学意义(2=4.200,P=0.0400.05),表明治疗的临床疗效
带状疱疹是皮肤科的常见病。近年来,带状疱疹的发病率逐年上升,可发生在人体皮肤的任何部位。治疗不当还会导致带状疱疹后神经痛的发生,严重影响患者的生活治疗。带状疱疹是危害最严重的疾病之一,可导致脑炎、视神经损伤甚至失明。在中医中,带状疱疹属于“蛇疮”、“腰火毒”、“风赤疮”的范畴。眼周带状疱疹多因情志不满、饮食失调、外感风热、毒邪,导致脾失健运,脾经发热,风热归风邪,风热循经上行。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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