大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。腰椎管狭窄症状表现有哪些,腰椎管狭窄症很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
目前对腰椎管狭窄症的病因已有统一认识,临床上已广泛接受为:腰椎管、神经根管或椎间孔,是由先天性、发育性或获得性因素(退行性、创伤、不稳定等)引起的骨或纤维结缔组织结构异常,导致单一平面或多个平面内一个或多个管腔内径缩小,产生马尾和神经根症状。不包括单纯椎间盘突出和感染、肿瘤等占位性病变。
临床表现
间歇性跛行;或直立行走时腰痛,下肢麻木,向前弯腰时疼痛麻木;上坡容易下坡难;腰部后倾时出现腰腿痛麻木。
保守疗法
适用于轻度腰椎管狭窄症患者,症状轻微,对生活工作无严重影响。
1.卧床休息:适合早发。卧床休息后,局部静脉回流改善,无菌性炎症反应(充血、水肿)消退,椎管内狭窄减轻,腰肌松弛。一般卧床休息2周后,主观症状会有所缓解。
2.布洛芬、双氯芬酸钠等抗炎镇痛药物可部分缓解症状。
3.理疗3360可以消除炎症,缓解肌肉痉挛,缓解症状。
4.骨盆牵引3360可以拉伸关节和椎骨之间的距离,以缓解被压迫的神经,消除充血和水肿,以缓解症状。
5.腰背肌锻炼:旨在加强腰椎的稳定性,帮助减缓脊柱退变的速度。腰肌强的患者临床症状一般较轻,发作次数减少;术后锻炼腰肌可以加快腰部功能的恢复。
6.护带3360的目的是加强脊柱的稳定性,对脊椎滑脱继发狭窄者有很好的效果。使用后症状可以很快改善,但不适合长期使用,会导致腰肌萎缩。
外科疗法
一般来说,腰椎管狭窄症自然病程不好,应尽早手术治疗。手术的目的是对受压的马尾和神经根组织进行充分有效的减压,如椎管减压、内固定、融合等。
手术指征
1、症状严重,系统保守治疗明显无效3个月以上。
2.神经根和马尾神经被压力广泛损伤或麻痹。
3.腰椎间盘突出症伴腰椎管狭窄症。
4.椎管狭窄伴腰椎峡部裂和滑脱。
5.经脊髓造影、CT或MRI证实有局部明显狭窄,并伴有相应的临床症状。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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