大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。微创颅内血肿清除术手术类型,微创颅内血肿清除术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 目前,放血的方法越来越受到神经内科的重视。对于发病危险、脑疝明显的患者,应立即在床边或CT检查床上进行手术,并及时进行减压,解除脑疝。早期(12 h ~ 5 d):虽然已有报道超早期手术疗效优于早期或延期手术,但我们认为微创治疗最大的优点是操作简单、微创,其局限性是在非直视血肿下操作,不能有效止血。发病后12小时至5天,血肿已凝固,脑水肿不太严重。此时再出血的可能性小,效果好。我们临床应用的结果也证实了这一点。延迟(5天):此时血肿周围脑组织受损,脑水肿严重,全身并发症多,疗效差。
2、 适应症和方法:高血压性幕上实质出血,起病7 h,血肿30 ml,采用颅骨钻孔血肿抽吸术治疗。小脑出血和蛛网膜下腔出血合并急性脑积水,行单侧脑室外引流,解决幕上脑积水问题;原发性或继发性脑室出血应采用脑室引流治疗。室外脑引流,传统上选择血少的一侧(健侧),多是因为健侧血相对少,不凝固,容易引流;也可用液化法引流患侧(分次脑室注射尿激酶,每日1次,每次2 ~ 6 U)。因为主要病灶在脑实质,脑脊液持续分泌,液化的积血可以排出。
3、 临床应用结果表明,年龄大、并发症多、意识障碍严重并不是微创手术的绝对禁忌症。微创血肿清除术治疗颅内出血操作简单,创伤小。能尽早清除出血,有效预防和制止血肿、脑水肿等并发症的发生,显著提高生存率,改善患者生活质量,大大降低颅内出血的死亡率和致残率。在神经内科开展此项技术,由神经科医生和护士在手术前后进行管理,有利于患者的急救、系统治疗和康复。
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