大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。第三代试管婴儿成功率,什么是第三代试管婴儿很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
经典的第一代试管婴儿是用穿刺针取出卵子然后在体外与精子结合,将受精卵移植到子宫腔内,避免了生理条件下精子和卵子在输卵管内结合的过程,所以主要用于输卵管阻塞的情况;第二代试管婴儿针对的是少精、弱精、畸形精子症的男性患者。这些患者的精子质量较差,往往难以自己钻入卵子完成受精过程。我们用显微穿刺针将精子注入卵子,帮助它们受精;第三代试管婴儿是由第一代和第二代衍生出来的新技术。它的学术名称是植入前诊断,简称PGD(植入前遗传学诊断)。顾名思义,它给试管婴儿增加了诊断步骤。一般流程是医生通过促排卵和体外受精,一次生产多个胚胎。在将这些胚胎移植到母亲的子宫之前,从每个胚胎中取出少量细胞进行测试,即筛选胚胎的染色体或基因。只会移植合格的胚胎,不合格的胚胎会被淘汰。因此,第三代试管婴儿与第一代和第二代试管婴儿的主要区别在于多了一个诊断程序,消除了缺陷后代的出生。对于染色体异常或其他遗传病风险高的家庭,这项技术为后代的安全提供了保障。
2.第三代试管婴儿可以筛查出哪些遗传病?
一般来说,遗传性疾病包括单基因疾病、多基因疾病和染色体疾病。
(1)单基因遗传病是指由单个致病基因引起的遗传病,如地中海贫血、血友病、肌营养不良等。
(2)多基因遗传病需要多个基因和某些环境因素的协同作用,如高血压、肿瘤、糖尿病等。
(3)染色体疾病是指由染色体结构或数目改变引起的一大类疾病。数量变化通常具有明显的表型异常,如智力低下、特征特殊、生长发育落后等。结构变化是否存在表型异常,取决于基因数量是否有增加或减少。如果结构变化伴随着基因数量的增加,则称为不平衡结构重排,其后果相当于前面提到的染色体数量变化。相反,如果在结构发生变化的同时,基因数量保持不变,则称为平衡结构重排。
由于多基因遗传病的致病基因较多,其发生是否受环境因素影响,目前还不能判断后代是否易患PGD。理论上,只要致病基因明确,单基因遗传病就可以通过PGD筛查出来。但是,由于技术难度大、成本高,PGD临床诊断的遗传病数量有限。大多数染色体疾病可以通过PGD筛查。
3.谁需要做第三代试管婴儿?
(1)平衡易位和倒位携带者
(2)既往有三次及以上自然流产史的不孕夫妇。
(3)男性因素导致不孕的夫妇
(4)既往两次及以上试管婴儿植入失败,准备再次试管婴儿的夫妇。
(5)部分单基因遗传病患者。
4.为什么第三代试管婴儿比第一、二代贵?
与第一代和第二代试管婴儿相比,第三代试管婴儿增加了两个步骤。第一步是胚胎活检,即从胚胎中取少量细胞进行检验,需要专用激光打孔器、专用培养皿和特定试剂;第二步是诊断,即检测去除的细胞。目前常用的有荧光原位杂交和基因芯片技术。这两种技术都需要进口试剂和耗材,价格昂贵。此外,还需要配备荧光显微镜、杂交仪、扫描仪等设备。因此,第三代试管婴儿的试剂和设备成本远高于普通试管婴儿。此外,与常见的临床诊断或检验不同,第三代试管婴儿的诊断材料量极小,通常只有5-10个细胞,这使得操作相当困难,耗时耗力,因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。
5.第三代试管婴儿和传统产前诊断有什么区别?
传统的产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查等。绒毛活检比较早,一般在孕10-12周,孕16周做羊膜腔穿刺,22-24周做超声畸形筛查。三种方法都需要怀孕才能确诊。如果加上细胞培养所需的时间,即使是绒毛活检也要等到怀孕12周。一旦确诊胎儿异常,孕妇只能做引产手术。第三代试管婴儿则相反。在孕前确诊,在胚胎植入母亲子宫前将确诊时间提前,对减轻孕妇的身心痛苦有很大作用。
6.第三代试管婴儿对后代安全吗?
第三代试管婴儿需要从胚胎中取出少量细胞。这一过程是否影响胚胎的正常发育一直是全世界科学家关注的问题。研究表明,在胚胎初期,对于每个细胞执行什么任务没有明确的分工。每个细胞都有分化成各种器官的潜力,早期胚胎有很强的代偿能力。丢失少量细胞后,其他细胞会迅速分裂填补空缺。目前的流行病学调查数据显示,第三代试管婴儿并不增加胎儿畸形的发生率。当然,这并不意味着第三代试管婴儿是绝对安全的。和其他医疗新技术一样,任何新技术的诞生都是一把双刃剑,其真正的效果可能需要几十年甚至上百年才能做出准确的判断。因此,虽然允许在国内开展,但必须经过卫生行政部门的严格审批,避免该技术被滥用,同时严格保证操作过程规范有序。
7.第三代试管婴儿成功率如何?
孕妇年龄和获得的胚胎数量是影响成功率的关键因素。第三代试管婴儿往往针对遗传病、反复自然流产、平衡易位、少精子症等患者。通常年龄较大,获得的胚胎数量较少。经过PGD筛选后,可供移植的胚胎数量减少了。所以第三代试管婴儿的成功率往往不如第一代和第二代。但是,临床怀孕不代表健康。
8、第三代试管婴儿会误诊吗?
与任何一样诊断技术一样,PGD无法做到百分之百准确,欧洲PGD协作组报道单基因性疾病PGD的误诊率仅0.47%,而染色体病PGD的准确率普遍报道在95%左右。
9、做了第三代,是否意味着胎儿百分之百正常?
不是。PGD只能针对已知的某一项遗传因素作出筛选,例如对于2号和5号染色体平衡易位携带者,我们只能筛选胚胎的2号和5号染色体,不能同时筛选其他染色体;同样,对于肌营养不良携带者,只能筛选该致病基因,而胚胎是否携带其他致病基因以及胚胎染色体是否正常均是未知数,正因如此,做了PGD,成功妊娠后必须进行常规的产前检查,必要时还需要进行一些特殊检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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