大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。语言发育迟缓的孩子如何训练,发育迟缓儿童的语言训练有什么方法很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.构音障碍的训练
构音障碍又称运动性构音障碍,是指与发声有关的呼吸器官功能障碍,如喉、口、颌、舌、唇等。所以语言障碍的治疗首先是运动性构音障碍的训练。具体训练方法如下:
(1)呼吸训练
因为运动迟缓儿童想说话时,往往会因为肌肉紧张而发音困难,尤其是手足蠕动的运动迟缓儿童,所以放松疗法的目的是降低与发音有关的肌肉的紧张程度,消除全身过度紧张,放松不随意的肌肉,有利于呼吸和发音。
正确控制呼吸之间的气流是发音的基础,控制呼吸还可以降低喉部肌肉的紧张度,有利于发音。正确的发音和发音必须由呼吸来驱动。当形成一定的气流压力时,就可以发出声音。所以呼吸训练一定要在傲语训练之前进行。运动迟缓儿童不能只单独进行语言训练,必须和理疗师、职业治疗师一起进行综合训练和治疗。孩子的全身机能都会得到改善,呼吸功能也会得到相应的提高。反重力肌的发育对呼吸功能有重要作用。
唇颌运动训练。
运动障碍儿童下颌运动障碍,嘴唇很难正常开合,所以不能发音。因此,我们可以用以下方法刺激下颌和嘴唇周围的肌肉,使其收缩,达到闭唇的目的。
对于智力好的孩子,可以用语言指令张口、闭口、噘嘴、露齿、露齿、圆唇、鼓腮、吸腮、微笑,反复进行,直到熟练为止。
用压舌板刺激
当孩子的嘴没有闭上时,可以将压舌板伸入孩子的口中稍微加压。当压舌板向外拉时,孩子会紧闭嘴唇,防止压舌板被拉出。
冰刺激法
可以在嘴唇上或周围冰敷,用冷刺激来促进嘴唇开合的持续动作。
刷涂法
用软刷以每秒5次的速度快速刺激嘴唇周围的局部皮肤,也可以使嘴唇闭合。
轻敲下颌。
用手轻拍下颌和下颌关节附近的皮肤,可以促进口腔和嘴唇闭合。训练者将一只手放在孩子的头上,另一只手放在孩子的下巴上,帮助患者的下巴用力移动,促进下领和上抬,促进唇和嘴的闭合。
用吸管吸,用乳头吸,把食物放进嘴里,都可以促进嘴唇的闭合动作。大一点的孩子对着镜子吹泡泡、吹羽毛、吹泡泡糖,效果会更好。
嘴唇的训练对发音非常重要,嘴唇和下颌的协调运动为发音奠定了初步的基础。
(2)舌头训练
舌运动训练
包括舌的拉伸和收缩、舌向上颚抬起、舌向后卷、舌向两侧移动。利用咀嚼和吮吸动作来协调舌头和嘴唇的运动,增加舌头的搅动作用。
在舌头向前伸的阶段,孩子的嘴张开,把食物或玩具或勺子放在唇前,让孩子的舌头伸出去舔东西,可以自己控制。
在舌头前、后、左、右运动的过程中,在口腔周围涂抹蜂蜜,鼓励孩子伸舌头舔糖。
此外,压舌板也可用于被动抗阻训练。比如用压舌板压舌尖,可以让孩子的舌尖用力上提,可以促进舌头的运动。
改善口腔感觉。
正常的孩子经常把物体放在嘴里,他们能通过嘴巴感受到物体的形状和特征。而运动迟缓儿童由于口腔的感觉功能障碍,无法分辨口中物体的形状。因此,为了提高他们的口腔感觉,他们经常把不同沙的物体
用拮抗肌互相抵抗来调节彼此的平衡。比如在调节舌头上下运动时,孩子可以伸舌,用压舌板将舌头上抬下压,给予舌肌交替阻力,平衡舌头的主动肌和拮抗肌,使舌头运动平稳。
轻触法:在指导孩子随意噘嘴露齿而笑时,语言治疗师可以用手指轻触嘴唇或脸颊,这样可以约束他的随意运动,减轻嘴和嘴唇的抽动,逐渐达到自我控制的能力。
语音训练
发育迟缓儿童构音障碍因人而异,要具体分析,训练计划既要有短期目标,也要有长期目标。语音训练应遵循语言发展规律,与视觉、听觉、触觉等功能密切配合。并利用孩子已经会发的音。首先从容易发音的音开始,比如唇音B、P、M等。然后进行难度较大的发音训练,如软腭音K、G,牙音和舌齿音T、D、N等。也可以训练元音,比如A,U等。然后训练辅音,如B,P,M等。然后把掌握的辅音和元音结合起来,如ba,pa,ma,fa等。训练时,孩子要用眼睛看训练者发出的口型,反复模仿。熟练掌握后,他们会以元音辅音元音的形式继续训练,如ama、apa等。最后过渡到单词和句子的练习。在训练发音清晰的同时,还要注意音量、语调、节奏的控制。
声乐训练
一、发唇音P、B、m在发唇音时,孩子可以通过视觉和听觉的效果来听训练者发出的声音,用眼睛观察训练者发出的口型并反复模仿,在训练中不断鼓励开合嘴唇的练习,要求达到每秒3 ~ 4次以上。如果达不到以上要求,语言训练师可以用手指帮助孩子闭唇发音。
其次要训练软腭音K和G,要求舌头不要碰到上腭,还要进行发音训练。孩子可以用两腿仰卧的姿势。
最后进行齿音、舌齿音t、d、n的训练,训练时患儿的姿势很重要,可以采用患儿仰卧位,四肢伸展,治疗师托起患儿的头部,略向前屈,或患几取俯卧位,双肘支撑,使头部前屈或头与躯干里一条直线,或患儿取坐位,两手支撑躯干,头略前屈。总之不论取哪种姿势,都必须使头前屈,头前屈时才能使下颌受到由下至上的压迫,使下颌被动地上推,训练师发音的同时令患儿模仿,或用手指固定舌,然后进行发音训练,当呼气经过鼻腔时发出n音。发音训练从双唇音开始,如p、b、m,再与元音结合,形成pa、ba、ma,最后是元音、辅音、元音结合形成apa、ABA、ama等,逐渐过渡到单词与句子或短文。
⑥持续发音
构音训练时吸一口气,尽可能延长发音时间,由单个元音过渡到2―3个元音,逐渐增加,反复练习,持续发音。在训练时要求患儿做鼓腮、吹气、吸入、呼出的动作,对发音很有帮助。
⑦做克服鼻音化的训练
运动发育迟缓患儿由于软腭运动减弱,发音时咽腭部不能闭合,将非鼻音发成鼻音。这种鼻音化的构音明显影响语音的清晰度而难以听清楚,影响语言的交流。所以对运动发育迟缓患儿进行语言训练时必须做克服鼻音化的训练。方法是引导气流通过口腔,如吹笛子、吹蜡烛、吹小喇叭,或者训练患儿用力发“啊”音或发“卡”音,这样可促进软腭肌收缩和上举,增强软腭肌张力及运动机能,促进咽腭部正常闭合,克服鼻音。
H.训练患儿控制音量、音调与韵律
运动发育迟缓患儿由于运动性构音障碍,发音的音量小、音调低,没有重音变化,缺少抑扬顿挫的变化,所以要训练患儿控制音量,变换音量,如由小变大,由大变小,一大一小交替进行,扩大音调范围,从低、中、高三种不同的音调进行训练。同时可用声控玩具、电子琴、钢琴等配合训练,调节音量及音调。为培养一定的韵律感,可用节拍器配合调节发音的韵律。
2、语言发育迟缓的训练治疗
(1)语言发育迟缓的类型
①语言符号障碍
主要是未掌握语言符号,训练的目的是通过各种语言符号、手势、儿语使患儿掌握语言符号,建立人际交流的基础,然后再做理解符号的训练。
②语言表达障碍
患儿不能用语言表达意愿,这部分患儿训练的目的要以表达为目标,在训练时与语言的理解能力相配合,有手势语、语言的实地训练,使患儿获得语言表达能力。
③语言水平落后于同龄儿
这一部分患儿占运动发育迟缓患儿的大多数、表现语言水平落后,符号理解障碍,表达障碍,所以要加强训练,加强语言的理解与表达能力,促进语言发育。
④理解语言符号但不能表达
对这一部分患儿训练的目标是在加强语言理解的基础上,提高语言的表达能力,开始可采用手势语训练,然后再进行表达训练。
⑤语言交流态度障碍
这部分患者可以理解语言符号,有一定表达能力,但是有交流的态度障碍,性格孤僻,怕人,不能与人交流,训练时要重点从交流态度上下工夫。
语言发育迟缓的患儿,多数全身的运动功能也落后或有不同程度的障碍存在,因此在进行语言疗法的同时,要配合做理学疗法、作业疗法的训练,对语言发育迟缓的患儿会有更大的帮助。
(2)语言发育迟缓的训练
运动发育迟缓患儿语言发育迟缓的训练必须根据其所处的阶段制定具体的康复计划和训练方法。训练中要注意双向发展,即先横向扩展,再纵向提高。如学说名词“帽子”、“手套”、“裤子”等(横向发展),进一步增加词汇“黄帽子”、“红手套”、“蓝裤子”(纵向提高)。
①游戏疗法
对于年龄较小的运动发育迟缓儿童,要注意在游戏的过程中学习语言,在不同的发育阶段加入不同的游戏内容,使患儿在游戏时应用自己学过的词汇和语句,促进交流行为的发展。
②手势符号的训练
手势符号是利用本人的手势作为一定意义的示意符号,可通过手势符号来表达自己的意愿,与他人进行非语言的交流。对中、重度语言发育迟缓的儿童或语言符号未掌握的儿童以及表达困难的儿童均可将手势语作为表达训练的导人方式,逐步过渡到用幼儿语、口语进行表达的目标。
③文字训练
正常儿童的文字学习是在全面掌握了语言的基础上再进行的学习。但对于语言发育迟缓的儿童言语学习困难时,如果将文字符号作为语言行为形成的媒介是一种非常有效的学习方法。另外还可以作为言语的暂时代替手段。文字训练适用于:言语理解与表达的发育均迟缓的儿童;言语理解好而表达困难的儿童;既有以上原因又伴有构音障碍、说话清晰度低下的儿童。文字训练的顺序为文字形状的辨别一文字符号与意义的结合一文字符号与音声的结合一文字符号与意义、音声的构造性对应的结合。
④交流训练
交流训练不需要特殊教材,主要是根据儿童的发育水平选用合适的训练项目进行训练。交流训练不仅可以在训练室中进行,在家中、社会中应随时随地进行,应尽可能帮助患儿参与家庭和社会的活动,鼓励他和其他小孩一起玩,鼓励他和其他小孩一样活动。增进其社会交往的能力。注意不要把表达的手段只限定在语言上,要充分利用手势语,表情等可能利用的随意运动,随着日常生活交流能力的提高,会大大地促进语言的发育,为将来儿童能进入社会作准备。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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