大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。什么是人体成分分析,浅谈人体成分分析很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.身体质量指数及其缺陷
人们很早就认识到,一个人的体型不仅可以通过体重来评价,还可以通过身高来评价,因此有了体重指数这个概念。体重指数(身体质量指数)=体重(公斤)/身高2(米),比如我的身体质量指数=63(公斤)/1.682(米)=22.3。这个指数考虑了体重和身高。正常人和住院患者都可以用身体质量指数大致评估自己的健康和营养状况,如下表所示。另外,根据最新发布的亚太地区肥胖标准,18.5~23的身体质量指数为正常,23~25为超重,25以上为肥胖。一些学者认为新标准更适合亚太人。
长期以来,身体质量指数一直用于指导临床实践。例如,身体质量指数18.5的住院患者被认为有营养风险,需要营养支持[2];肥胖患者可以通过身体质量指数分类来选择合适的治疗措施。然而,用身体质量指数来评价体型并不准确,有时会导致尴尬的误解。下图是施瓦辛格年轻时的照片。据媒体报道,他的身体质量指数是33岁。我们不能认为他肥胖!身体质量指数的缺点是无法区分体重是来自脂肪、肌肉还是其他成分,这显然是需要区分的。
2.人体成分分析
测量人体肌肉和脂肪不同成分的含量称为身体成分分析。要准确测量人体的肌肉和脂肪含量,可采用双能X射线吸收法或MRI和CT扫描。这两种方法既费钱又费时,一般只用于科学研究。真正常用的人体成分分析仪是用生物电阻抗分析法来测量的。这种方法是利用不同人体成分电导率的差异(脂肪电导率差,肌肉电导率好),结合性别、年龄、身高、体重等数据来估算肌肉、脂肪等不同人体成分的比例[3]。
健身场所或医院使用的身体成分分析仪,有四个电极(手和脚),可以精确估计四肢和躯干的成分,计算细胞内水和细胞外水、皮下脂肪和内脏脂肪。通过计算左右上肢的肌肉含量,可以很容易判断自己是左撇子还是右撇子。家用身体成分分析仪(俗称脂肪秤)只有两个电极,可以大致估算出肌肉、脂肪和水分的比例。
3.脂肪率和无脂肪身体质量指数。
在写这一段的时候,我很气馁,因为脂肪百分比和去脂身体质量指数这两个非常重要的参数,并没有公认的正常参考值。这两个指标与种族、性别和年龄有关。即使在相同的条件下,报告之间的差异也是相当大的。我只能根据文献和有限的经验给出一个最合适的范围,仅供19~35岁的人参考。
脂肪率是脂肪与体重的比值,可以直接从人体成分分析仪上读出。目前还没有公认的正常脂肪率标准,可以认为成年男性12% ~ 22%,女性20% ~ 30%比较合适,但不同厂家的人体成分分析仪提供的参考范围会有很大差异。如上所述,脂肪率与种族、性别和年龄有关。同样体型的男女,女性的肥胖率通常比男性高5% ~ 8%。正是较高的脂肪率赋予了女性圆润的曲线。随着年龄的增长,脂肪率通常会逐渐增加,其正常参考范围也逐渐上移。
可以认为,脂肪率反映的是肥胖程度,而FFMI反映的是力量程度。在使用FFMI和脂肪率后,如果我们简单地将人分为胖和瘦是不够准确的。以男性为例,我们可以根据体型将其分为以下九种类型:
上表有几点解释:1。表格中的称谓只是为了说明FFMI和脂肪率的评价方法,对各种体型的读者没有歧视;2.“肌肉男”的体型是大多数人的追求,但脂肪率越低越好。特别是如果女性的脂肪率极低,可能会出现严重的内分泌失调,危害身体健康;3.有一种“弱胖子”,其专名是“肌节性肥胖”[10]。这种类型的人肌肉明显减少,脂肪(尤其是内脏脂肪)多,体质弱,活动能力差,更容易并发高血压、糖尿病等。中风和心血管事件的风险明显增加。然而,通常很难意识到他们的健康风险,因为这些人处于正常范围内或只是轻微升高。
4.分析病人的身体成分。
患者的体重变化可能比健康人更复杂。比如肝硬化或腹腔内肿瘤引起腹水时,表现为体重增加,但患者整体营养状况明显恶化。人体成分分析可以分别测量水分含量、肌肉体积和脂肪储备,可以更有针对性地对患者进行营养支持治疗和康复指导。因此,对于营养性疾病(如肥胖、严重营养不良)和疾病本身或其治疗可能影响营养状况的疾病(如恶性肿瘤、炎症性肠病、各种大手术、器官移植、某些感染性疾病等。),要根据需要动态监测人体成分的变化,以便给予更合理的营养干预。
FFMI的降低是影响慢性心力衰竭预后的重要指标[12];对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,男性FFMI16 span=' '或女性FFMI15 span=' '是住院患者死亡率增加的独立危险因素。通过对人体成分的分析,可以筛选出高危患者,给予更合理的治疗。
人体成分分析也有助于合理用药。所有需要按体重计算给药的药物,如激素、免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等。)和麻醉药品,应该通过人体成分分析来修正,但这方面的研究还不够深入。中国学者还发现,用瘦体重计算肥胖患者的麻醉剂量,对循环影响小,不良反应发生率低,苏醒快等
利用人体成分分析仪测定人体成分快捷、无创,希望读者朋友们下次体检不要再满足于身高和体重的测定。有条件的医院和科室也应该开展人体成分分析,对于准确评估患者营养状况、指导治疗是有意义的。我所在的南方医院普外科已购置专用的人体成分分析仪,目前用于胃肠肿瘤和肥胖患者的营养监测,积累了宝贵的经验,为患者的个体化治疗提供了依据。下次体检不要再满足于身高和体重的测定。有条件的医院和科室也应该开展人体成分分析,对于准确评估患者营养状况、指导治疗是有意义的。我所在的南方医院普外科已购置专用的人体成分分析仪,目前用于胃肠肿瘤和肥胖患者的营养监测,积累了宝贵的经验,为患者的个体化治疗提供了依据。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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