大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。十人九痔,十人九“痔”很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.什么是内痔?有什么特点?
答:柔软的静脉团,称为内痔,发生在肛管齿线以上,直肠末端黏膜下的痔静脉丛扩张、胀大、充血。常发生在截石位的3点、7点、11点,临床表现为便血、痔核脱出、肛门不适。
2.内痔的成因有哪些?
答:内痔的发生与风、湿、瘀、气虚有关。另外,脏腑虚损,风燥湿热逼下,瘀血阻魂门,瘀血浊气,筋脉交解,导致脏腑功能失调,痔疮。
3.内痔的表现是什么?临床检查会发现什么?
答:内痔多发生于成人,婴幼儿少见。它们的表现是:
便血是本病最常见的症状。排便时卫生纸沾血,甚至会出现滴出血或喷出血。血便不混,颜色鲜红,无痛感。呈间歇性,症状常因饮酒、疲劳、便秘、腹泻等诱因而加重。
脱垂随着病程的延长,痔核会逐渐增大,排便时可从肛门脱出。脱出物呈鲜红色或灰色,如不及时收回,会加重局部肿胀。
肛周潮湿,瘙痒,痔疮反复脱出,肛门括约肌松弛,经常有分泌物溢出肛门,所以感觉肛门潮湿;分泌物长期刺激肛周皮肤,容易引起肛周湿疹、瘙痒、不适。
疼痛的内痔脱垂造成嵌顿,引起水肿、血栓形成、糜烂坏死,疼痛剧烈。
便秘往往是由于害怕出血,人为控制排便,引起排便习惯的改变或习惯性便秘;长期便秘或大便干燥,容易划伤痔疮表面的黏膜,引起内痔出血,两者互为因果,导致病情加重。
直肠指检可触及柔软、光滑、无痛的黏膜结节;肛门镜或内窥镜检查显示在齿线上有暗红色结节状突起。
4.内痔如何分期?
答:内痔的分期如下:
I期:痔疮小,不脱垂,以血为主;二期:痔核较大,排便时从肛门出来,然后可自行收回,排便多或少;第三阶段:痔疮更大。排便的时候痔疮从肛门出来,自己收不回来。一般不出血。一旦出血,就会被喷。痔疮出来后如果不尽快收回,很容易嵌顿、绞窄、肿胀、糜烂、坏死。
5.内痔的治疗方法有哪些?
答:内痔的治疗方法有三种:内科治疗、局部外治和手术治疗。一般来说,内治外治都是保守治疗方法,主要侧重于控制和消除临床症状;重度内痔可以手术治疗,但应严格掌握适应证,选择合适的手术方式。
内治:多适用于内痔、期;或嵌顿性内痔继发感染;或者年老体弱;或者内痔伴有其他严重慢性病,不适合手术治疗。
风痹:大便带血,血滴或出血,血鲜红,或肛门瘙痒,舌红,苔薄白或黄,脉浮;治疗以祛风润燥、清热凉血为主。处方选自凉血地黄汤和槐米粉:当归、生地、川芎、赤芍
气滞血瘀:肿瘤脱出甚至嵌顿于肛门,肛管收缩,肿胀疼痛,甚至血栓形成,水肿,肛缘压痛明显,舌红暗,苔白或黄,脉弦细涩;治疗以活血化瘀、理气止痛为主,方剂以活血散瘀汤加减:当归、赤芍、桃仁、大黄、川芎、苏木、牡丹皮、枳壳、瓜蒌、槟榔等。或止痛乳参汤:秦艽、桃仁、皂角、苍术、防风、黄柏、当归、泽泻、槟榔、熟大黄等。
脾虚证:肛胀、肛肿、外脱、手动复位、血色鲜或淡、面色苍白、头晕乏力、气短懒言、厌食便溏、舌质淡胖、齿侧有齿痕、苔薄白、脉弱;治疗以健脾益气,养血补血为主。处方选用补中益气汤:黄芪、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、生地、赤芍、川芎等。
外治:适用于内痔及内痔嵌顿肿痛、出血等。常用的方法有:
熏蒸:以活血止痛、收敛消肿为主,配五倍子汤:五倍子、芒硝、桑寄生、莲房、荆芥等。或加味苦参汤:苦参60g、蛇床子30g、白芷15g、金银花30g、菊花60g、黄柏15g、地肤子15g、石菖蒲9g。
外用方法:适用于内痔及术后换药。主要用于消肿止痛、止血、祛腐生肌。常用的有五倍子粉和消痔膏。
塞法:适用于各期内痔。具有清热消肿、止痛止血的功效,如痔疮栓。
此外,还有注射疗法、药物插入疗法(干痔钉疗法)、结扎疗法、注射加结扎疗法、扩肛疗法、冷却疗法、冷冻疗法、红外线凝固疗法、激光疗法和痔吻合器环切等内痔治疗方法。
6.内痔的预防方法有哪些?
答:内痔的预防方法包括:保持大便通畅,养成每日排便的习惯,控制每次排便的时间;注意劳逸结合,每天清洁肛门,保持肛门清洁干燥;注意均衡饮食,多喝白开水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣食物;避免久坐站立,经常做提肛运动,选择适当的运动;内痔一旦确诊,应进行及时有效的治疗,防止病情发展。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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