大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。腰5骶1突出压迫马尾神经根,腰骶神经根痛的病理生理很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.神经根的解剖和生理
脊神经根:
(1)周围神经缺乏明显的鞘,周围神经外膜没有抵抗外界机械的能力,容易受损。(2)脊神经根的动脉网络不如周围神经丰富,易受缺血性损伤。(3)脊神经根毛细血管内的血浆蛋白转运入脊神经的量比外周神经少,其“血-神经”屏障能力不如外周神经,因此容易引起水肿和营养障碍。(4)脊神经背根神经节(DRG)对各种刺激比神经根本身更敏感,是感受疼痛的主要因素。
2.受压神经根的变化
1.神经营养障碍:压迫对神经根有直接的力学作用,也可损害神经血供,产生间接影响。神经损伤的程度与施加的压力有关。当抗压强度达到0.6 - 1.33Kpa时,神经根动脉血流停止营养障碍。
2.神经传导性损伤
3.炎症:
(1)神经根的机械性炎症损伤。(2)化学刺激(3)自然免疫反应。
3.根痛的病理生理学机制(伤害感受器,伤害感受器的激活)
1.伤害感受器是接受疼痛刺激和传导的自由神经末梢。
2.在由化学或物理因素引起的组织损伤后,受伤的组织释放化学物质来激活伤害感受器。这些激活伤害感受器的物质包括非神经源性(缓激肽、血清素、组胺、前列腺素)和神经源性介质(神经肽、P物质、降钙素等)。)
3.神经根的“耐受”和“逃逸”现象
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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