大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。颈动脉硬化怎么治疗最好,颈动脉硬化的治疗方式有哪些很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
颈动脉粥样硬化的病因
像动脉粥样硬化一样,颈动脉粥样硬化受许多因素影响。其中,60岁、男性、长期吸烟史、高血压史、糖尿病史、高脂血症是颈动脉斑块形成的危险因素。
颈动脉粥样硬化的临床表现
颈动脉粥样硬化的症状主要取决于狭窄程度和斑块的性质。根据是否有相关脑缺血症状,可分为有症状和无症状两类:
1.有症状的
(1)短暂性脑缺血发作(TIA)可表现为短暂的单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明或失语,通常仅持续几分钟,发病后24小时内完全恢复。发作后体格检查无明确阳性体征,影像学检查无局灶性病变。
(2)缺血性卒中常见的临床症状包括一个肢体的感觉和/或运动障碍,严重者出现失语和昏迷。体格检查可有相应的神经系统定位征象,影像学检查可显示局灶性病变。
2.无症状的
许多颈动脉粥样硬化患者没有神经系统症状或只有一些非特异性表现,如头晕、头痛和晕厥。
颈动脉硬化治疗
1.生活方式的改变
包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等等。
2.药物
(1)控制血压、血糖和血脂;
(2)抗血小板治疗:预防性使用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管病的发生率,每日可口服阿司匹林或氯吡格雷;
(3)强化降脂治疗:多项临床研究证实,他汀类药物可稳定斑块,显著降低心脑血管事件的发生率和死亡率。根据患者的LDL-C水平和缺血性卒中的其他危险因素,可酌情使用他汀类药物控制血脂。服用期间应定期监测肝酶和肌酶的变化。
3.外科疗法
手术的目的是预防缺血性中风的发生。临床上医生会根据颈动脉斑块造成的狭窄程度、斑块的稳定性以及患者的症状和基本情况来决定是否手术。
(1)颈动脉内膜剥脱术(CEA):增厚的颈动脉内膜和硬化斑块的手术剥离多在全身麻醉下进行,要求患者无严重的心、肺或其他全身性疾病。
(2)颈动脉支架植入术(CAS):微创手术,在病变部位放置支架,打开狭窄的血管壁,使病变血流恢复通畅,在局部麻醉下即可完成。适用于不能耐受全身麻醉的严重基础疾病患者。术前3 ~ 5天应口服阿司匹林和氯吡格雷。目前CAS的远期通畅率与CEA相同。
颈动脉粥样硬化可以根据病情通过改变生活方式、药物治疗或手术治疗来治愈,但重点是预防。医生介绍,颈动脉粥样硬化的预防主要需要养成良好的生活习惯,合理膳食,坚持适当运动,调整心态。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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