大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。颅中窝蛛网膜囊肿,什么是蛛网膜囊肿很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
外侧蛛网膜囊肿的CT表现
先天性蛛网膜囊肿是蛛网膜内包裹脑脊液形成的袋状结构,与蛛网膜下腔不相通。第二例是蛛网膜粘连所致,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。擅长于小颅窝,也见于枕大池、四分体周围脑池、鞍上池等。颅内蛛网膜囊肿根据病因不同可分为先天性、外伤性和感染后蛛网膜囊肿。
先天性蛛网膜囊肿
先天性蛛网膜囊肿是一种常见类型,其发病机制尚不完全清楚。有以下几种推测:
1.Starkman等人认为这种疾病的病因可能是胚胎发育过程中一小片蛛网膜落入蛛网膜下腔。即囊肿位于蛛网膜内。显微镜下可见蛛网膜在囊肿周围分为两层。外层形成包囊的表面部分,内层形成包囊的底部。在软脑膜和囊肿底部之间仍有蛛网膜下腔。蒋大姐发现,囊壁表面部分也由两层蛛网膜组成,即所有的囊肿都位于蛛网膜下腔。
2.很多人认为,在胚胎发育过程中,脉络丛的搏动抽吸脑脊液,可以使神经组织周围疏松的髓周网分离,形成蛛网膜下腔。如果早期脑脊液流动异常,可在髓周网形成囊肿。
3.因为本病常伴有其他先天性异常,如囊肿内脉络丛异位、大脑镰部分缺失、眶板、颞叶、颈内动脉缺失等。确认本病的基本病因是脑发育不全。
目前,对于蛛网膜囊肿增大的原因还没有达成共识,可能是:
1.囊肿壁上有孔与蛛网膜下腔相通。脑脊液从这个孔不断流入囊肿,这些孔起到了阀门的作用。由于基底动脉的搏动,囊肿逐渐增大。也有可能是某些因素堵塞了毛孔,导致颅内压升高。
2.囊内有异位脉络丛,分泌脑脊液过多,无法吸收。
3.在某些情况下,囊肿不与蛛网膜下腔相通,囊液中蛋白质增多,囊内外渗透压差导致囊肿逐渐增大。
4.胶囊内或胶囊壁上的静脉内出血导致胶囊腔迅速增大。
感染后蛛网膜囊肿,损伤后蛛网膜囊肿,又称软脑膜囊肿。临床表现与颅内占位性病变相似。有些患者可能会出现轻瘫或癫痫发作。也可能有局部症状,如眼球突出和头部不对称。
款待
如果没有临床症状,就不需要手术。如果有症状,要去除囊液,去除囊壁表面部分,切开内壁与蛛网膜下腔相通。往往可以获得良好的效果。如果颅内高压症状不能通过手术缓解,或者术后囊肿复发,可以采用脑脊液分流术。术中如发现包膜内有异位脉络丛,应行电凝术。该病的治疗方法是摘除囊肿、修补硬脑膜缺损和修补颅骨缺损。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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