大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。伽马刀治疗适应症,伽玛刀治疗的适应症和疗效介绍很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
伽玛刀治疗垂体瘤的目的:控制异常激素水平,改善临床症状;或者缩小以控制肿瘤生长。
小垂体瘤如果与视神经、视交叉、视束的距离大于3mm,可以用伽玛刀治疗。如果垂体瘤年龄较大或合并其他全身性疾病,且全身情况较差,不能耐受手术,可分期或分块进行伽玛刀治疗。复发性垂体腺瘤或术后残留垂体腺瘤,尤其是海绵窦内的垂体腺瘤,也是伽玛刀治疗的良好指征。
垂体腺瘤控制率为92% ~ 97%;1年内20%的患者内分泌恢复正常,2年内32%,4年内61%。根据我们的经验,内分泌改善需要一个长期的过程,所需剂量高于控制肿瘤生长的剂量。
2.听神经瘤
听神经瘤直径小于3 cm时,适合伽玛刀治疗,尤其是肿瘤直径小于2.5 cm时,伽玛刀治疗效果优于开颅手术。伽玛刀对听神经瘤的远期控制率为95% ~ 97%。如果患者年龄较大(60岁以上),肿瘤直径可放宽至3.5 cm。
与手术相比,伽玛刀治疗的优点有:安全、无创伤、无痛苦;患者和家属不必经历脑外科手术的恐惧和担心;伽玛刀治疗后的面瘫率极低,约为2%。
3.三叉神经鞘瘤
中小型三叉神经鞘瘤适合伽玛刀治疗。伽玛刀治疗非常有效。伽玛刀治疗三叉神经鞘瘤的远期控制率为91% ~ 98%。
4.脑膜瘤
伽玛刀治疗主要适用于小型脑膜瘤、术后残留或复发脑膜瘤、海绵窦及颅底中小型脑膜瘤。伽玛刀治疗中小型颅底脑膜瘤或术后残留颅底脑膜瘤被证明是安全有效的。通过长期随访,伽玛刀对该类脑膜瘤的控制率为93% ~ 96%。
5.血管母细胞瘤
当肿瘤是小实体瘤时,伽玛刀治疗非常有效。远期肿瘤控制率约为80%-90%。但如果肿瘤有囊性改变,伽玛刀可以简单治疗肿瘤结节。伽玛刀治疗术后残留的血管母细胞瘤是有效的。
6.转移
伽玛刀可用于治疗单发或多发孤立性颅内转移瘤,肿瘤直径小于3.5cm,颅内高压症状不严重。伽玛刀治疗的目的是局部控制肿瘤,缓解症状,提高生活质量,延长患者的生命。伽玛刀治疗转移性肿瘤的局部控制率约为93%。伽玛刀可用于多次、一次性治疗多个病灶。脑内多发转移性肿瘤是否应该联合全脑放疗,目前仍有争议。
7.神经胶质瘤
如果手术、放疗、化疗后肿瘤残留或复发,可采用伽玛刀作为辅助治疗,杀死残留或复发的肿瘤。如果肿瘤小而深,手术治疗损伤大,也可以用伽玛刀治疗。
8.三叉神经痛
伽玛刀治疗是用聚焦射线照射三叉神经根,破坏三叉神经根,阻止疼痛传入传导脑,使患者感觉不到疼痛。伽玛刀治疗6个月后,三叉神经痛完全缓解率为65%。伽玛刀术后一年,完全缓解率为70%,疼痛症状改善占完全缓解的比例为80%-90%。伽玛刀照射三叉神经根部常引起面部感觉异常。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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