大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。胆囊结石怎么治疗更有效,胆囊结石如何治疗效果好很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 年轻患者,结石小,无症状,可暂时停止手术,注意饮食,定期随访;对于有右上腹疼痛症状的患者,尤其是反复发作的患者,原则上建议手术治疗。基础疾病多的老年患者,即使无症状,在条件允许的情况下也建议尽早手术,因为一旦急性发作风险很大;如果体检发现胆囊萎缩等疑似恶变,应尽早手术。
2、 什么时候手术合适?
3、 一般建议在无痛感时打开,急性发作控制后1-2个月打开比较合适,因为此时胆囊内无炎症水肿,操作简单,恢复快,并发症少。如果保守治疗失败,需要急诊手术,但风险要大得多。
4、 微创,还是开放?
5、 我只想说,一个是高清多倍放大视野内精细操作,一个是深小切口手工切割。毫无疑问,腹腔镜胆囊切除术几十年来一直是国际黄金标准。当然,如果腹腔镜手术难度大,就需要开腹手术作为补充,然后切口一定不能很小。相信医生,不要相信邻村的阿姨。
6、 胆囊切除术怎么做?微创手术能干净吗?
7、 只是说明一下,胆囊切除术的流程和开腹手术完全一样。不同的是微创腹壁穿刺小,我们会把包里的胆囊取出来。有时候因为结石太多或者胆囊水肿,我们会切开标本方便取出。但是胆囊切除的时候肯定是完整的,不是一块一块的切除,也不会有残留物。
8、 我可以勇敢吗?保胆取石怎么做?
9、 b超或核磁共振(MRI)等影像学检查显示有单个或少数结石,术中必须使用胆道镜或胆道镜显示无残留结石或沉积物。否则结石复发是保胆术后最大的痛苦。
10、 胆结石和胆囊结石有什么区别?
11、 继续看图,生长位置不一样,有的成因不一样。部分胆石症是胆囊结石通过胆囊管落入胆管所致,称为继发性胆石症,而原发性胆石症复发率高。胆总管结石可能造成胆管梗阻,影响肝功能。原则上建议手术治疗。
12、 胆管结石手术为什么要放引流管?
13、 因为胆管是肝脏分泌的胆汁进入肠道的唯一通道,所以胆管结石不能像胆结石一样简单的取出。胆管切开取石缝合,愈合时切口收缩可能造成胆管狭窄,所以我们常规在胆管内放置T型管,防止狭窄和胆漏。目前T管一般保留2-3个月,造影无狭窄或结石残留后方可取出。
14、 什么是ERCP?
15、 胆总管结石还有一种治疗方法,就是通过胃十二指肠切除术找到胆管进入肠道的开口,然后进行逆行插管,取出胆管内的结石。因为不需要切开胆总管和留置引流,是一种很好的微创治疗方法。我们建议胆结石合并胆管结石的患者可以分两步走,先通过ERCP取出胆管结石,再进行腹腔镜胆囊切除术,以达到创伤最小,恢复最快的目的。但相对成本较高,ERCP也不能保证100%成功。
16、 胆囊切除术对我的生活会有什么影响?
17、 胆囊的生理功能是浓缩和储存胆汁,因此胆囊切除术后短期内需要低脂饮食。一般2-3个月后,胆管会代偿扩张,发挥部分胆囊的作用。到时候基本可以正常吃饭,对生活没有影响。所以胆囊切除术后发现胆管轻度扩张是正常的,不用担心。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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