大家好,健康小林来为大家解答以上的问题。辅助生殖受孕,精子与辅助生殖妊娠结局的关系很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.捐精者的年龄与辅助妊娠的结局有关吗?
今年1月发表在期刊《人类生殖学》()上的一项大型回顾性队列研究揭示了精子捐献者的年龄和辅助生殖的结果。这项研究包括1991年至2012年期间使用供体精子(DI)或体外受精(IVF)/卵胞浆内精子显微注射(ICSI)进行辅助生殖的46,078名注册患者。无论在人工授精组还是IVF/ICSI组,当供精者年龄为41-45岁作为对照组时,其他年龄组的供精者均没有显著提高活产率和降低流产率。因此,这项研究的结论表明,未来可能需要更多的研究来确认精子捐献者的年龄上限。但这项研究也提出了局限性,如:捐精者的年龄是衡量精子质量的重要指标,因此这一结论不能适用于一般人群,吸烟、产妇体重指数等许多其他重要因素在这项研究中也无法确定。
2.中期精子凋亡标志物与辅助妊娠结局的相关性。
传统上只采用微观形态指标来评价精子质量,但仅靠形态指标并不能完全反映精子质量。最近,波兰的一项研究证实了精子凋亡标志物与其质量之间的相关性,研究结果发表在今年1月的《人类细胞》杂志上。选取116例男性不育门诊患者,检测其精子细胞凋亡标志物,即细胞内-细胞外磷酸丝氨酸(PST)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3。受精率是以手术后卵子的原核比例为基础的。结果表明,PST和caspase-3可在主动镜中部检测到,精子的浓度、精细形态和活力与这两种标志物呈负相关。在IVF组,这两项指标均与受精率呈负相关。在ICSI组,这两项指标与受精率无关。结论:PST和caspase-3位于精子中部,不仅改变精子的运动能力和形态,而且与精子的受精能力密切相关。这两个标记将来可以用来检测精子质量。
3.精子DNA片段指数过高怎么办?
精子DNA片段指数是评价精子染色体结构完整性的指标。瑞士最近的一项研究表明,对于高DFI的精子样本,ICSI可以获得比传统IVF更满意的辅助生殖结果。研究结果发表在《男性学》年1月的杂志上。本研究收集了1633例IVF和ICSI周期的样本,将精子样本的DFI从低到高分为四组。结果显示,在传统试管婴儿组中,随着DFI指数的增加,优质胚胎率越低,活产率明显降低。ICSI组未发现这种趋势。对于DFI高于20%的精子样本,ICSI干预后的活产率明显高于传统IVF组。但研究也发现,ICSI组的自然流产率高于传统DFI组,两组妊娠率无明显差异。结论:ICSI可能是高DFI精子的较好选择。同时需要注意的是,本研究为回顾性数据分析,结果需要进一步的前瞻性研究支持。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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